मेडिकल बोर्ड को प्रेग्नेंट महिला के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य की रिपोर्ट देनी होगी, भले ही प्रेग्नेंसी 24 सप्ताह से अधिक हो और भ्रूण में कोई असामान्यता न हो: सुप्रीम कोर्ट
सुप्रीम कोर्ट ने कहा कि जब मेडिकल टर्मिनेशन ऑफ प्रेगनेंसी अधिनियम 1971 (MTP Act) के संदर्भ में गठित मेडिकल बोर्ड चौबीस सप्ताह से अधिक की प्रेग्नेंसी वाली प्रेग्नेंट महिला की जांच करता है तो उसे उस महिला के शारीरिक और मानसिक स्थिति के बारे में राय देनी चाहिए। भले ही भ्रूण में कोई महत्वपूर्ण असामान्यताएं न हों।
चीफ जस्टिस ऑफ इंडिया (सीजेआई) डीवाई चंद्रचूड़, जस्टिस जेबी पारदीवाला और जस्टिस मनोज मिश्रा की पीठ ने उस महिला द्वारा प्रेग्नेंसी के लिए की जा रही याचिका का मूल्यांकन करने में अदालत की मदद करने में मेडिकल बोर्ड की रिपोर्ट के महत्व को रेखांकित किया, जिसकी गर्भावस्था 24 सप्ताह की ऊपरी सीमा को पार कर चुकी है। हालांकि, MTP Act की धारा 3(2बी) के अनुसार, 24 सप्ताह से अधिक की प्रेग्नेंसी को टर्मिनेट किया जा सकता है, यदि मेडिकल बोर्ड की राय है कि भ्रूण की किसी भी महत्वपूर्ण असामान्यता के निदान के लिए ऐसा टर्मिनेशन आवश्यक है।
मौजूदा मामले में नाबालिग बलात्कार पीड़िता के 28 सप्ताह के गर्भ से निपटने के दौरान, मेडिकल बोर्ड ने यह कहते हुए टर्मिनेशन के खिलाफ राय दी कि पर्याप्त भ्रूण संबंधी असामान्यताओं का निदान नहीं किया गया। रिपोर्ट ने नाबालिग लड़की के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के संबंध में बोर्ड की कोई राय दर्ज नहीं की।
इस दृष्टिकोण की आलोचना करते हुए न्यायालय ने कहा:
"रिपोर्ट प्रेग्नेंट महिला के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर प्रेग्नेंसी के प्रभाव पर राय बनाने में विफल रही। यदि कोई प्रेग्नेंट महिला MTP Act की धारा 3 (2-बी) के तहत शर्तों को पूरा करती है तो अदालतों द्वारा किसी भी अनुमति के लिए कोई ज़रूरत नहीं होगी। इसलिए जब भी कोई प्रेग्नेंट महिला हाईकोर्ट या इस न्यायालय का दरवाजा खटखटाता है तो मेडिकल बोर्ड के लिए प्रेग्नेंट महिला के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर राय देना अनिवार्य है।"
इस संबंध में फैसले में याद दिलाया गया कि XYZ बनाम गुजरात राज्य (2023 लाइव लॉ (एससी) 680) में यह माना गया कि "मेडिकल बोर्ड या हाईकोर्ट केवल इस आधार पर टर्मिनेशन से इनकार नहीं कर सकता है कि प्रेग्नेंसी की गर्भकालीन आयु वैधानिक नुस्खे से ऊपर है।"
मेडिकल बोर्ड केवल यह कहकर प्रेग्नेंसी टर्मिनेट करने से इनकार नहीं कर सकता कि धारा 3(2बी) के तहत शर्त पूरी नहीं हुई
फैसले में कहा गया कि जब कोई महिला प्रेग्नेंसी को टर्मिनेट करने की अनुमति के लिए अदालत का दरवाजा खटखटाती है तो अदालतें मामले पर अपना विवेक लगाती हैं और प्रेग्नेंट महिला के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य की रक्षा के लिए निर्णय लेती हैं। ऐसा करने में अदालत अपनी मेडिकल एक्सपर्ट्स के लिए MTP Act के तहत गठित मेडिकल बोर्ड की राय पर निर्भर करती है। इसके बाद अदालत मेडिकल बोर्ड की राय पर अपना न्यायिक विवेक लगाएगी।
सीजेआई चंद्रचूड़ ने लिखा,
"इसलिए मेडिकल बोर्ड केवल यह नहीं कह सकता कि MTP Act की धारा 3 (2-बी) के तहत आधार पूरे नहीं हुए। यदि प्रेग्नेंट महिला के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य से जुड़े जोखिम के बारे में बोर्ड को मेडिकल राय का लाभ नहीं मिला तो अदालतों के अधिकार क्षेत्र का प्रयोग प्रभावित होगा। इसलिए मेडिकल बोर्ड को गर्भवती व्यक्ति की जांच करनी चाहिए और उसके शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के लिए जोखिम के पहलू पर राय देनी चाहिए।"
महिला के पूर्वानुमानित वातावरण का मूल्यांकन करने में प्रेग्नेंट महिला की राय को प्रधानता दी जानी चाहिए
MTP Act की धारा 3(3) के अनुसार, यह निर्धारित करने में कि क्या प्रेग्नेंसी जारी रखने से स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचने का जोखिम होगा, प्रेग्नेंट महिला के वास्तविक या उचित रूप से पूर्वानुमानित वातावरण को ध्यान में रखा जा सकता है।
इस संबंध में न्यायालय ने कहा:
"MTP Act की धारा 3(3) के तहत व्यक्ति के अनुमानित वातावरण का मूल्यांकन करने में प्रेग्नेंट महिला की राय को प्रधानता दी जानी चाहिए।"
फैसले में मेडिकल बोर्ड और अदालतों द्वारा गर्भवती व्यक्ति की प्रजनन स्वायत्तता, गरिमा और निजता के मौलिक अधिकारों को प्राथमिकता देने की आवश्यकता पर जोर दिया गया।
फैसले में कहा गया,
"मेडिकल बोर्ड की राय या अदालत की प्रक्रियाओं में बदलाव के कारण होने वाली देरी से प्रेग्नेंट महिला के मौलिक अधिकारों को कुंठित नहीं होना चाहिए। इसलिए हम मानते हैं कि मेडिकल बोर्ड चौबीस सप्ताह से अधिक की गर्भकालीन आयु वाली प्रेग्नेंट महिला का मूल्यांकन करके अदालत को पूरी जानकारी देकर व्यक्ति के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर राय देनी चाहिए।''
चुनने का अधिकार और प्रजनन स्वतंत्रता संविधान के अनुच्छेद 21 के तहत मौलिक अधिकार
न्यायालय ने दोहराया,
"चुनने का अधिकार और प्रजनन स्वतंत्रता संविधान के अनुच्छेद 21 के तहत मौलिक अधिकार है।"
इस मामले में नाबालिग और उसकी मां ने अपने शुरुआती फैसले पर पुनर्विचार करते हुए प्रेग्नेंसी को पूरी अवधि तक जारी रखने का फैसला किया। मामले को ध्यान में रखते हुए न्यायालय ने प्रेग्नेंसी को टर्मिनेट करने की अनुमति देने वाले अपने प्रारंभिक आदेश को वापस ले लिया।
फैसले में कहा गया,
"अदालत द्वारा प्रेग्नेंसी को टर्मिनेट करने की अनुमति दिए जाने के बावजूद प्रेग्नेंसी को जारी रखने का विकल्प अकेले व्यक्ति का है।"
केस टाइटल: ए (एक्स की मां) बनाम महाराष्ट्र राज्य