दावा राशि से नो क्लेम बोनस का प्रतिशत घटाया जाना चाहिए: राज्य उपभोक्ता आयोग , उत्तराखंड

राज्य उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग, उत्तराखंड की अध्यक्ष सुश्री कुमकुम रानी और श्री बीएस मनराल (सदस्य) की खंडपीठ ने कहा कि पिछली बीमा कंपनी से पहले ही प्राप्त किए गए नो क्लेम बोनस का प्रतिशत शिकायतकर्ता द्वारा दावा की गई राशि से कम किया जाना चाहिए।

इस प्रकार, राज्य आयोग ने जिला आयोग द्वारा प्रदान की गई राशि को संशोधित किया।

पूरा मामला:

शिकायतकर्ता ने 16.09.2015 को 9,50,500 रुपये में फॉक्सवैगन वेंटो (कार) खरीदी और भारती एक्सा जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड के साथ इसका बीमा किया। बाद में, 12.09.2016 को कार का यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड (अपीलकर्ता) के साथ दूसरे वर्ष के लिए 26,246/- रुपये के प्रीमियम के भुगतान के बाद बीमा किया गया था।

पॉलिसी के निर्वाह के दौरान, कार 25.11.2016 को एक दुर्घटना के साथ मिली और अपीलकर्ता को कॉल करने के बाद बीमित कार को देहरादून ले जाया गया। दावा प्रस्तुत करने पर, अपीलकर्ता ने क्षतिग्रस्त कार के निरीक्षण के लिए एक सर्वेक्षक को नियुक्त किया। प्रारंभ में, सर्वेक्षक ने मुआवजे के रूप में 8,00,000/- रुपये की गणना की, लेकिन इसे घटाकर 7,00,000/- रुपये कर दिया, यह दावा करते हुए कि कार का मूल्य गलत लिखा गया था।

कई अनुरोधों के बाद, मई 2017 में सर्वेक्षक ने सूचित किया कि बीमा कंपनी केवल 3,43,000/- रुपये का भुगतान कर सकती है और शेष 3,07,000/- रुपये का भुगतान बाद में किया जाएगा। बाद में, शिकायतकर्ता को कार की मरम्मत करने के लिए कहा गया, जिसके लिए उसने 6,50,000/- रुपये खर्च किए।

बार-बार फॉलो-अप और कानूनी नोटिस भेजने के बावजूद, प्रतिवादी ने पॉलिसी को जब्त कर लिया। व्यथित होकर शिकायतकर्ता ने जिला आयोग में तहरीर दी।

जिला आयोग ने दिनांक 22.05.2019 के एक आदेश के माध्यम से बीमा कंपनी को 6% ब्याज के साथ 9,50,500/- रुपये और मुकदमेबाजी लागत के रूप में 5,000/- रुपये का भुगतान करने का निर्देश दिया। आदेश से असंतुष्ट बीमा कंपनी ने उत्तराखंड राज्य उपभोक्ता विवाद प्रतितोष आयोग (राज्य आयोग) में अपील दायर की।

यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी का तर्क:

अपीलकर्ता ने तर्क दिया कि जिला आयोग ने मामले के तथ्यों और गुणों की अनदेखी की है। इसके अतिरिक्त, वे लिखित बयान और दस्तावेजी साक्ष्य पर विचार करने में विफल रहे हैं।

इसके अलावा, शिकायतकर्ता ने यह छिपाया कि उसने 20% तक नो क्लेम बोनस का लाभ उठाया है। अपीलकर्ता ने यह भी कहा कि सर्वेक्षक द्वारा आकलन के अनुसार कुल नुकसान 3,43,000 रुपये था।

राज्य आयोग का अवलोकन:

आयोग ने पाया कि शिकायतकर्ता को कार के पिछले बीमाकर्ता (भारती एक्सा जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड) से 20% की राशि में 4,909.09 रुपये का नो क्लेम बोनस मिला है। सर्वेक्षण रिपोर्ट के अनुसार, मरम्मत के आधार पर शुद्ध हानि 5,32,676/- रुपये थी, लेकिन इसमें से 20% नो क्लेम बोनस की राशि काटी जानी थी।

आयोग ने न्यू इंडिया एश्योरेंस कंपनी लिमिटेड बनाम शिंदर पाल सिंह और अन्य III (2017) CPJ 559 (NC) पर भरोसा किया, जिसमें यह माना गया था कि यदि शिकायतकर्ता ने 20% कम प्रीमियम का भुगतान किया है, तो इक्विटी के सिद्धांत को लागू करके बीमा कंपनी को दावे के तहत पात्रता को 20% तक कम करना चाहिए।

इस प्रकार, आयोग ने 5,32,676/- रुपये के अनुमानित नुकसान से 20% कम कर दिया और शुद्ध राशि घटकर 4,26,140/- रुपये हो गई। इसलिए, अपील को आंशिक रूप से अनुमति दी गई और जिला आयोग द्वारा दी गई राशि को 9,50,500/- रुपये से संशोधित कर 4,26,140/- रुपये कर दिया गया।