मेडिकल क्षेत्र में लापरवाही का आकलन लापरवाही से हुआ या नहीं से किया जाना चाहिए: राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग
जस्टिस राम सूरत मौर्य और श्री भरतकुमार पांड्या की अध्यक्षता वाले राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग की खंडपीठ ने कहा कि मेडिकल लापरवाही देखभाल की कमी या निर्णय में त्रुटि से साबित नहीं होती है यदि डॉक्टर स्वीकार्य अभ्यास का पालन करता है, भले ही एक बेहतर विकल्प मौजूद हो।
पूरा मामला:
शिकायतकर्ता को तेज बुखार हुआ और श्री बालाजी एक्शन मेडिकल इंस्टीट्यूट में डेंगू का पता चला। उन्हें आईसीयू में भर्ती कराया गया था, जहां उनका प्लेटलेट काउंट गिर गया था और लापरवाही से इलाज के कारण उनकी आंखों की रोशनी खराब हो गई थी। चिकित्सा कर्मचारियों को सूचित करने के बावजूद, उनकी हालत खराब हो गई, जिससे गंभीर जटिलताएं हुईं और अंततः दृष्टि का नुकसान हुआ। बाद में उन्हें एम्स और अन्य नेत्र विशेषज्ञों के पास रेफर कर दिया गया, लेकिन वह अंधे रहे। शिकायतकर्ता ने महत्वपूर्ण चिकित्सा खर्च किए, अपनी नौकरी खो दी, और शारीरिक और मानसिक पीड़ा का सामना करना पड़ा। व्यथित होकर शिकायतकर्ता ने राज्य आयोग के समक्ष शिकायत दर्ज कराई, जिसने शिकायत को अनुमति दे दी। इसने अस्पताल को आंखों की रोशनी और चिकित्सा खर्च के नुकसान के लिए मुआवजे के रूप में 3500000 रुपये का भुगतान करने का निर्देश दिया।
अस्पताल की दलीलें:
अस्पताल ने तर्क दिया कि रोगी गंभीर स्थिति में पहुंचा था, जिसमें तेज बुखार, रक्तस्राव और पेट दर्द सहित गंभीर डेंगू बुखार के लक्षण थे। उन्हें तुरंत आईसीयू में भर्ती कराया गया, गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और डेंगू रक्तस्रावी बुखार का निदान किया गया, और प्लेटलेट संक्रमण और सहायक चिकित्सा के साथ इलाज किया गया। गहन देखभाल के बावजूद, उनकी दृष्टि बिगड़ गई, और उन्हें आगे के इलाज के लिए एम्स भेजा गया। अस्पताल ने कोई लापरवाही नहीं होने का दावा करते हुए कहा कि सभी मानक प्रोटोकॉल का पालन किया गया था और रोगी की स्थिति को अत्यंत सावधानी से प्रबंधित किया गया था। अस्पताल ने सेवा में किसी भी अक्षमता या कमी से इनकार किया, यह कहते हुए कि शिकायत निराधार थी और इसे खारिज कर दिया जाना चाहिए।
राष्ट्रीय आयोग की टिप्पणियां:
राष्ट्रीय आयोग ने इस बात पर प्रकाश डाला कि लापरवाही को कर्तव्य के उल्लंघन के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो कुछ ऐसा करने की चूक के कारण होता है जो एक उचित व्यक्ति करेगा या कुछ ऐसा करेगा जो एक विवेकपूर्ण व्यक्ति नहीं करेगा, जैसा कि जैकब मैथ्यू बनाम पंजाब राज्य में स्थापित किया गया है। लापरवाही के आवश्यक घटक कर्तव्य, उल्लंघन और परिणामी क्षति हैं। आयोग ने कहा कि विशेष रूप से चिकित्सा क्षेत्र में पेशेवर लापरवाही के लिए अलग-अलग विचारों की आवश्यकता होती है। देखभाल की कमी या निर्णय में त्रुटि स्वचालित रूप से लापरवाही साबित नहीं करती है। यदि कोई डॉक्टर स्वीकार्य अभ्यास का पालन करता है, तो वे लापरवाही के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, भले ही एक बेहतर विकल्प उपलब्ध हो। कुसुम शर्मा बनाम बत्रा अस्पताल, अरुण कुमार मांगलिक बनाम चिराऊ हेल्थ एंड मेडिकेयर, महाराजा अग्रसेन अस्पताल बनाम मास्टर ऋषभ शर्मा और हरीश कुमार खुराना बनाम जोगिंदर सिंह जैसे मामलों में इस सिद्धांत को बरकरार रखा गया था।यह देखा गया कि राज्य आयोग ने पाया कि रोगी की धुंधली दृष्टि के लिए दवा शुरू करने में 12 घंटे की देरी थी, जिसने दृष्टि के नुकसान में योगदान दिया। हालांकि, इस निष्कर्ष ने सीटी और एमआरआई रिपोर्टों और विशेषज्ञों की राय को नजरअंदाज कर दिया, जिसमें कोई रक्तस्राव नहीं दिखाया गया था और डेंगू के कारण ऑप्टिक न्यूरिटिस का सुझाव दिया गया था। रोगी को गंभीर डेंगू था, जिससे मस्तिष्क रक्तस्राव और अन्य जटिलताएं हुईं, न कि आंखों की बीमारी। मौलाना आजाद मेडिकल कॉलेज के मेडिकल बोर्ड और दिल्ली मेडिकल काउंसिल ने डेंगू से नेत्र संबंधी जटिलताओं को मान्यता दी है। आयोग ने इस बात पर जोर दिया कि चोट डेंगू बुखार के कारण हुई थी, न कि चिकित्सा ध्यान देने में देरी से।
इसलिए, राष्ट्रीय आयोग ने अपील की अनुमति दी और राज्य आयोग के आदेश को खारिज कर दिया।