मानसिक स्वास्थ्य संस्थानों में महिलाओं से क्रूरता : सुप्रीम कोर्ट ने जताई चिंता

सुप्रीम कोर्ट ने बुधवार को कहा कि यह एक 'गंभीर चिंता' है कि देश भर के विभिन्न मानसिक स्वास्थ्य संस्थानों में महिलाओं को कई अपमान और मानवाधिकारों के उल्लंघन का सामना करना पड़ता है।

न्यायमूर्ति डी वाई चंद्रचूड़, न्यायमूर्ति विक्रम नाथ और न्यायमूर्ति हिमा कोहली की पीठ अधिवक्ता गौरव बंसल द्वारा इस तरह के मानसिक अस्पतालों में महिलाओं की दयनीय स्थिति को उजागर करने वाली याचिका पर फैसला सुना रही थी।

कोर्ट ने कहा,

"2016 में NIMHANS द्वारा किए गए कुछ शोध अध्ययनों और 2020 में राष्ट्रीय महिला आयोग ( एनसीडब्लू) के आधार पर, यह उजागर किया गया है कि मानसिक स्वास्थ्य संस्थानों में महिलाओं को कई अपमान और मानवाधिकारों के उल्लंघन का सामना करना पड़ता है ... चिह्नित किए गए मुद्दे गंभीर चिंता का विषय हैं।"

तदनुसार, बेंच ने केंद्रीय सामाजिक न्याय और अधिकारिता मंत्रालय को अपनी मासिक निगरानी बैठकों के दौरान संबंधित राज्यों के साथ उठाई गई शिकायतों पर चर्चा करने और तदनुसार अनुपालन सुनिश्चित करने का निर्देश दिया। सुनवाई की अगली तारीख से एक सप्ताह पहले केंद्र द्वारा एक स्टेटस रिपोर्ट दायर करने का निर्देश दिया गया था, जो दिसंबर, 2021 के अंतिम सप्ताह के दौरान होने वाली है।

याचिका में इस बात पर प्रकाश डाला गया कि कई ऐसे मानसिक स्वास्थ्य संस्थान महिलाओं के बाल मुंडवाने और अन्य ऐसे अभ्यासों में लिप्त हैं जो महिला कैदियों की गरिमा से समझौता करते हैं। याचिकाकर्ता ने आगे आरोप लगाया कि महिला कैदियों के पास सैनिटरी नैपकिन जैसी बुनियादी जरूरतों तक पहुंच नहीं है और यह सुनिश्चित करने के लिए कोई विशेष प्रावधान नहीं है कि ऐसे संस्थानों में महिलाओं और बच्चों को अलग न किया जाए। याचिका में आगे आरोप लगाया गया है कि ऐसी महिलाओं को आधार कार्ड जैसे पहचान पत्र जारी करने के लिए कोई तंत्र मौजूद नहीं है।

बुधवार को सुनवाई के दौरान एडवोकेट गौरव बंसल ने कोर्ट के सामने कहा कि 'पुनर्वास एक जटिल शब्द है और यह कि स्थानांतरण का मतलब पुन: एकीकरण के समान नहीं है।'

उन्होंने राज्य सरकारों को 'सामाजिक देखभाल मॉडल' अपनाने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला और आगे तर्क दिया कि केवल स्थानांतरण मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम, 2017 की धारा 104 का उल्लंघन करता है।

कोर्ट ने बुधवार को कहा कि उत्तर प्रदेश जैसे कई राज्यों ने मानसिक रूप से ठीक हुए कैदियों के लिए 75 जिलों में वृद्धाश्रमों को केवल पुनर्वास घरों के रूप में फिर से नामित किया है और इसलिए यह कर्तव्यों के वैध निर्वहन के रूप में गठित नहीं होगा। इस तरह की क़वायद को महज 'होंठ सेवा' करार देते हुए, बेंच ने कहा कि राज्य सरकारों को अधिक सक्रिय आधार पर पुनर्वास घरों की स्थापना करनी चाहिए और केवल नया नाम देने से अनुपालन नहीं होगा। इसके अलावा, न्यायालय ने पीड़ा के साथ कहा कि महाराष्ट्र राज्य ने पहले ऐसे मानसिक रूप से बीमार व्यक्तियों को पुनर्वास घरों की स्थापना के बजाय भिखारी घरों और वृद्धाश्रमों में स्थानांतरित कर दिया था।

याचिका में दलील

दिव्यांग व्यक्तियों के अधिकार अधिनियम -2016 की धारा 2 (सी) के तहत 'बाधा' की परिभाषा का हवाला देते हुए दलील दी गई कि मानसिक बीमारी वाले व्यक्तियों के पुनर्वास के लिए, जो ठीक हो गए हैं या उन्हें आगे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है या बेघर हैं या परिवारों द्वारा स्वीकार नहीं किए गए हैं, उनकी पुनर्वास प्रक्रिया के रास्ते में आने वाली बाधाओं को दूर करने की सख्त जरूरत है।

याचिकाकर्ता ने ह्यूमन राइट्स वॉच द्वारा किए गए एक अध्ययन का भी उल्लेख किया, जिसका शीर्षक था 'जानवरों से भी बदतर व्यवहार - भारत में संस्थानों में मनोसामाजिक या बौद्धिक अक्षमता वाली महिलाओं और लड़कियों के खिलाफ दुर्व्यवहार' जिसमें यह नोट किया गया था कि मानसिक संस्थानों में, मनोसामाजिक या बौद्धिक अक्षमता वाली महिलाओं को लंबे समय तक हिरासत में रखने, गंदे हालात, उपेक्षा, अनैच्छिक उपचार और हिंसा सहित कई प्रकार की दिक्कतों का सामना करना पड़ता है। ह्यूमन राइट्स वॉच ने बौद्धिक या मनोसामाजिक दिव्यांग लोगों के लिए चार सरकारी संस्थानों का दौरा किया, जो असाधारण रूप से भीड़भाड़ वाले, गंदे थे और पर्याप्त स्वच्छता की कमी थी।

इस प्रकार याचिका में ऐसी महिला कैदियों द्वारा वर्तमान में सामना की जा रही विभिन्न संस्थागत बाधाओं को सूचीबद्ध किया गया जो इस प्रकार हैं:

• सैनिटरी नैपकिन की कमी (मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम-2017 की धारा 20 (2) (बी) का उल्लंघन)

• निजता की कमी (मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम-2017 की धारा 20 (2) (सी) का उल्लंघन)

• बालों को अवैध तरीके से काटना (मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम-2017 की धारा 20 (2) (i) का उल्लंघन)

• पहचान पत्र जारी न होना (जैसे यूआईडीएआई/आधार कार्ड/)

•दिव्यांगता प्रमाणपत्र जारी करने का अभाव

• दिव्यांगता पेंशन जारी करने का अभाव (आरपीडब्ल्यूडी अधिनियम-2016 की धारा 24 (डी) (जी) का उल्लंघन)

• मानसिक स्वास्थ्य प्रतिष्ठानों (उपचार या पुनर्वास के उद्देश्य से) में रखी गई महिलाओं को अपने बच्चों को अपने साथ रखने की अनुमति नहीं है क्योंकि सरकार द्वारा संचालित कई मानसिक स्वास्थ्य प्रतिष्ठानों में कोई अलग मां बच्चा वार्ड नहीं है। (मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम-2017 की धारा 21 (2) और आरपीडब्ल्यूडी अधिनियम-2016 की धारा 24 (3) (डी) का उल्लंघन)

इस प्रकार, याचिकाकर्ता ने यह सुनिश्चित करने के लिए न्यायालय के निर्देशों की मांग की कि इस तरह की बाधाओं को हटा दिया जाए और तदनुसार तर्क दिया,

"सरकार द्वारा संचालित मानसिक स्वास्थ्य प्रतिष्ठानों में संस्थागत व्यक्तियों के हितों की रक्षा के लिए, यह आवश्यक है कि अभिकर्ता न केवल ऐसे व्यक्तियों के अधिकारों की रक्षा, सुरक्षा और संवर्धन करेंगे, बल्कि उपरोक्त बाधाओं को दूर करने के लिए सक्रिय रूप से कार्य भी करेंगे।"

केस: गौरव कुमार बंसल बनाम उत्तर प्रदेश राज्य और अन्य