पुरानी बीमारी के लिए चिकित्सा प्रतिपूर्ति से इस आधार पर इनकार करना कि ओपीडी में इलाज किया गया, 'अनुचित वर्गीकरण': पंजाब एंड हरियाणा हाईकोर्ट

पंजाब एंड हरियाणा हाईकोर्ट ने स्पष्ट किया है कि राज्य सरकार के एक कर्मचारी को उसकी पत्नी की पुरानी बीमारी के इलाज के लिए इस आधार पर चिकित्सा प्रतिपूर्ति देने से मना करना कि यह उपचार बाह्य रोगी विभाग (ओपीडी) में किया गया था, "अनुचित वर्गीकरण" पर आधारित है।

चीफ जस्टिस शील नागू और जस्टिस सुधीर सिंह ने कहा,

"प्रतिवादी संख्या एक-रिट याचिकाकर्ता की पत्नी CKD (क्रोनिक किडनी डिजीज) से पीड़ित थी, ओपीडी में संबंधित डॉक्टरों द्वारा दिया गया उपचार पूरी तरह से उक्त डॉक्टरों की विशेषज्ञता पर निर्भर था और इसलिए, प्रतिवादी संख्या एक-रिट याचिकाकर्ता की पत्नी के चिकित्सा प्रतिपूर्ति के दावे को इस आधार पर अस्वीकार करना कि यह ओपीडी में किया गया था, उचित वर्गीकरण पर आधारित नहीं है।"

न्यायालय ने आगे कहा कि बीमारी पुरानी प्रकृति की है, इसलिए ओपीडी में किया गया उपचार भी "आपातकालीन उपचार" की श्रेणी में नहीं आता है, खासकर जब गुर्दे से संबंधित बीमारी के लिए निरंतर उपचार की आवश्यकता होती है। हरियाणा सरकार द्वारा दायर एलपीए की सुनवाई के दौरान ये टिप्पणियां की गईं, जिसमें एकल न्यायाधीश के आदेश को चुनौती दी गई थी, जिन्होंने राज्य को प्रतिवादी की पत्नी के इलाज के लिए व्यय चार्ट को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा प्रतिपूर्ति की राशि की गणना करने और राशि का वितरण करने का निर्देश दिया था।

तथ्य

एक सरकारी कर्मचारी की पत्नी ने 2014 से 2016 तक अपनी क्रोनिक किडनी रोग (CKD) के लिए उपचार करवाया था। उसे दो बार आपातकालीन स्थिति में उपचार दिया गया था। चिकित्सा प्रतिपूर्ति के लिए दावा इस आधार पर खारिज कर दिया गया था कि उपचार इस आधार पर नहीं आता है कि जहां तक ​​बाहरी उपचार का संबंध है, इसे आपातकालीन के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है।

प्रस्तुतियां सुनने के बाद, न्यायालय ने पाया कि एकल न्यायाधीश ने माना कि जब लिया गया उपचार जीवन बचाने के लिए आवश्यक था और बीमारी को क्रोनिक सूचीबद्ध किया गया था, तो कर्मचारी की पत्नी के चिकित्सा प्रतिपूर्ति दावे को अस्वीकार करना उचित नहीं था।

न्यायालय ने हरियाणा सरकार के कर्मचारियों/पेंशनभोगियों/आश्रितों की चिकित्सा प्रतिपूर्ति नीति का भी उल्लेख किया और पाया कि यदि कोई सरकारी कर्मचारी किसी आपातकालीन स्थिति में "अस्वीकृत अस्पताल" में उपचार लेता है, तो उसे स्वयं या उसके आश्रितों के संबंध में चिकित्सा उपचार की प्रतिपूर्ति की अनुमति नहीं दी जाएगी।

पीठ की ओर से बोलते हुए जस्टिस सुधीर सिंह ने कहा कि, "क्रोनिक का अर्थ है ऐसी स्थिति जो पूरी तरह से ठीक नहीं होती है और लंबे समय तक बनी रहती है। CKD वाले रोगी को दिल का दौरा या स्ट्रोक जैसी अन्य बीमारियों का भी खतरा बढ़ जाता है।"

पीठ ने कहा कि, अपीलकर्ताओं द्वारा इस बात पर विवाद नहीं किया गया है कि कर्मचारी की पत्नी ने अनुमोदित अस्पतालों से उपचार लिया था और केवल इस आधार पर प्रतिपूर्ति से इनकार करना कि यह ओपीडी में लिया गया था, अनुचित वर्गीकरण है।

उपरोक्त के आलोक में, न्यायालय ने एलपीए को खारिज कर दिया और एकल न्यायाधीश के आदेश को बरकरार रखा।