कुल्लू जिला आयोग ने न्यू इंडिया एश्योरेंस कंपनी को वास्तविक दावे के गलत तरीके से अस्वीकार करने के लिए उत्तरदायी ठहराया

जिला उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग, कुल्लू के अध्यक्ष श्री पुरेंदर वैद्य और सुश्री मनचली (सदस्य) की खंडपीठ ने कहा कि एक असंबद्ध तीसरे पक्ष द्वारा दायर प्राथमिकी का उपयोग बीमा कंपनी द्वारा दुर्घटना के बारे में तथ्यों के बीमाधारक के संस्करण पर विवाद करने के लिए नहीं किया जा सकता है। परिणामस्वरूप, नेशनल इंडिया एश्योरेंस कंपनी को वास्तविक दुर्घटना दावे के गलत तरीके से अस्वीकार करने के लिए उत्तरदायी ठहराया।

पूरा मामला:

शिकायतकर्ता 'मारुति ऑल्टो K10' का पंजीकृत मालिक था, जिसका न्यू इंडिया एश्योरेंस कंपनी लिमिटेड के साथ बीमा किया गया था। 21 सितंबर, 2020 को वाहन एक दुर्घटना में शामिल हो गया था जब एक गाय अचानक उसके सामने दिखाई दी। नतीजतन, वाहन सड़क से दूर हो गया और बड़े पैमाने पर क्षतिग्रस्त हो गया। दुर्घटना की सूचना पुलिस को दी गई, और पुलिस स्टेशन, कुल्लू में एक प्राथमिकी दर्ज की गई। शिकायतकर्ता ने बीमा कंपनी के साथ सभी प्रासंगिक दस्तावेजों के साथ एक दावा भी प्रस्तुत किया। हालांकि, बीमा कंपनी ने दावे को अस्वीकार कर दिया। व्यथित होकर शिकायतकर्ता ने जिला उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग, कुल्लू, हिमाचल प्रदेश में उपभोक्ता शिकायत दर्ज कराई।

जवाब में, बीमा कंपनी ने तर्क दिया कि सेवा में कोई कमी नहीं थी और शिकायतकर्ता ने भौतिक तथ्यों को दबा दिया था। वाहन का बीमा किया गया था, और दावा किया गया था, लेकिन दावा किया गया कि शिकायतकर्ता ने दुर्घटना के विवरण को गलत तरीके से प्रस्तुत किया था। एफआईआर के मुताबिक, हादसा ड्राइवर के तेज और लापरवाही से गाड़ी चलाने की वजह से हुआ। हालांकि, शिकायतकर्ता ने कहा कि गाय से बचने की कोशिश में वाहन फिसल गया। बीमा कंपनी ने यह भी तर्क दिया कि रिपोर्ट की गई चोटें दुर्घटना की परिस्थितियों से मेल नहीं खाती हैं, जो शिकायतकर्ता द्वारा गलत बयानी और छिपाने का सुझाव देती हैं।

आयोग की टिप्पणियाँ:

जिला आयोग ने पाया कि प्राथमिकी में विस्तृत जानकारी नहीं दी गई है और यह एक तीसरे पक्ष द्वारा दर्ज कराई गई है जो दुर्घटना में सीधे तौर पर शामिल नहीं है। एफआईआर, मुखबिर की धारणा पर आधारित एक दस्तावेज होने के नाते, शिकायतकर्ता के दावे के खिलाफ सबूत का एक ठोस टुकड़ा नहीं था। इसके अलावा, पुलिस की अंतिम रिपोर्ट और ड्राइवर के ड्राइविंग लाइसेंस ने शिकायतकर्ता के घटनाओं के संस्करण की पुष्टि की।

इंश्योरेंस कंपनी द्वारा नियुक्त सर्वेक्षक की रिपोर्ट में वाहन की IDV रु. 2,29,110/- आंकी गई थी, लेकिन सर्वेक्षक का मूल्यांकन रु. 2,04,500/- से थोड़ा कम था. अतिरिक्त खंड और निस्तारण मूल्य के लिए लेखांकन के बाद, अंतिम निपटान राशि 1,78,500/- रुपये निर्धारित की गई थी।

जिला आयोग ने माना कि शिकायतकर्ता के दावे को अस्वीकार करना कानूनी रूप से उचित नहीं था। इसलिए, बीमा कंपनी को शिकायतकर्ता को शिकायत दर्ज करने की तारीख से 6% प्रति वर्ष ब्याज के साथ 1,78,500 रुपये का भुगतान करने का निर्देश दिया। इसके अतिरिक्त, बीमा कंपनी को मानसिक उत्पीड़न के लिए नुकसान में 25,000 रुपये और मुकदमेबाजी लागत के लिए 5,000 रुपये का भुगतान करने का आदेश दिया।