डॉ. इंद्रजीत सिंह की अध्यक्षता में राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग ने जीवन बीमा निगम के खिलाफ एक अपील को खारिज कर दिया और माना कि एक बीमित व्यक्ति जो झूठी जानकारी के साथ एक प्रस्ताव पर हस्ताक्षर करता है, वह यह दावा करके परिणामों से बच नहीं सकता है कि उन्होंने इसे पढ़ने या समझने के बिना हस्ताक्षर किए हैं।

पूरा मामला:

शिकायतकर्ता के पति ने जीवन बीमा निगम/बीमाकर्ता से जीवन बीमा पॉलिसी प्राप्त की, जो 2020 तक वैध है। उसकी कानूनी रूप से विवाहित पत्नी और पॉलिसी लाभार्थी के रूप में, शिकायतकर्ता ने दावा किया कि बीमाकर्ता के एजेंट ने शिकायतकर्ता को खाली कागजात पर हस्ताक्षर करने और स्पष्टीकरण के बिना जानकारी भरने के लिए कहा था। बीमाकर्ता के डॉक्टरों ने स्वास्थ्य परीक्षण के दौरान शिकायतकर्ता को फिट घोषित कर दिया। हालांकि, शिकायतकर्ता बाद में बीमार पड़ गया, उसे भर्ती कर लिया गया और बाद में उसकी मौत हो गई। एकमात्र कानूनी उत्तराधिकारी के रूप में, शिकायतकर्ता ने बीमाकर्ता को एक दावा प्रस्तुत किया, जिसमें शुरू में देरी हुई और अंततः इनकार कर दिया गया। इसके बाद शिकायतकर्ता ने जिला फोरम में शिकायत दर्ज कराई, जिसने शिकायत को अनुमति दे दी। बीमाकर्ता ने राज्य आयोग में अपील की, जिसने अपील की अनुमति दी, जिसके बाद शिकायतकर्ता ने राष्ट्रीय आयोग के समक्ष एक पुनरीक्षण याचिका दायर की।

बीमाकर्ता की दलीलें:

बीमाकर्ता ने तर्क दिया कि मृतक बीमित व्यक्ति ने प्रस्ताव फॉर्म भरते समय जानबूझकर गलत बयान दिए और भौतिक स्वास्थ्य जानकारी को रोक दिया। विशेष रूप से, डीएलए ने मधुमेह मेलेटस- द्वितीय के लिए अपने उपचार और अग्नाशयशोथ के लिए उनके उपचार को छुपाया, जो दोनों प्रस्ताव फॉर्म की तारीख से पहले हुए थे। बीमाकर्ता ने कहा कि यह छिपाव भुगतान किए गए प्रीमियम की जब्ती को उचित ठहराता है।

आयोग का निर्णय:

राष्ट्रीय आयोग ने देखा कि, जैसा कि सुप्रीम कोर्ट ने कई निर्णयों में स्थापित किया है, बीमा अनुबंध पूर्ण प्रकटीकरण के आधार पर विशेष समझौते हैं। बीमा चाहने वाले व्यक्ति को जोखिम से संबंधित सभी भौतिक तथ्यों का खुलासा करना चाहिए। आयोग ने मनमोहन नंदा बनाम यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड में सुप्रीम कोर्ट के फैसले का संदर्भ दिया।, जो बीमा प्रस्ताव बनाने के लिए नियम निर्धारित करता है। इसने जोर दिया कि लापरवाही कोई बहाना नहीं है जब तक कि त्रुटि इतनी स्पष्ट न हो कि यह किसी को गुमराह नहीं कर सके। यदि प्रस्तावक गलत तरीके से 'हां' के बजाय 'नहीं' चिह्नित करता है, तो यह दावा करना कि यह एक गलती थी, पर्याप्त नहीं होगा। आयोग ने शिकायतकर्ता के इस दावे को स्वीकार किया कि बीमाकर्ता के एजेंट ने मृतक बीमित व्यक्ति (डीएलए) से कोरे कागजों पर हस्ताक्षर करवाए और बिना बताए जानकारी भर दी। आयोग ने रिलायंस लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड और अन्य बनाम रेखाबेन नरेशभाई राठौड़ में सुप्रीम कोर्ट के फैसले पर प्रकाश डाला, जिसमें कहा गया है कि एक व्यक्ति जो गलत जानकारी वाले प्रस्ताव पर हस्ताक्षर करता है, वह आमतौर पर यह तर्क देकर परिणामों से बच नहीं सकता है कि उन्होंने इसे पढ़ने या समझने के बिना हस्ताक्षर किए हैं।

राष्ट्रीय आयोग ने कहा की राज्य आयोग ने एक अच्छी तरह से तर्कपूर्ण आदेश जारी किया था, जिसे पुनरीक्षण चरण में हस्तक्षेप नहीं किया जाना चाहिए, और याचिका को खारिज कर दिया।