विजयपुर जिला आयोग ने रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी को वैध दावे के गलत तरीके से अस्वीकार करने के लिए उत्तरदायी ठहराया

जिला उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग, विजयपुर (कर्नाटक) के सदस्य श्री अंबादास कुलकर्णी और श्रीमती वीबी मुतालिक देसाई की खंडपीठ ने 'रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड' को वैध कार दुर्घटना दावे के लिए बीमा राशि वितरित करने में विफलता के लिए उत्तरदायी ठहराया। यह माना गया कि दुर्घटना की घटना और क्षति साबित हुई थी और इस प्रकार, दावे का वितरण किया जाना चाहिए था।

पूरा मामला:

शिकायतकर्ता एक कार का मालिक और पंजीकृत प्रमाण पत्र धारक था। रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी ने उक्त कार को नुकसान को कवर करने के लिए एक वाणिज्यिक पैकेज पॉलिसी जारी की थी। यह नीति 27.06.2021 से 26.06.2022 तक वैध थी। 13.12.2021 को रात लगभग 8:00 बजे, शिकायतकर्ता के परिचित द्वारा संचालित कार का एक्सीडेंट हो गया। स्थानीय थाने में एफआईआर दर्ज की गई है। घटना की सूचना तुरंत बीमा कंपनी को दी गई, जिसने शिकायतकर्ता को वाहन को विजयपुर में Maruti Showroom में ले जाने की सलाह दी। शिकायतकर्ता ने इस सलाह का पालन किया और दावे के निपटान के लिए सभी आवश्यक दस्तावेज जमा किए।

बीमा कंपनी ने शिकायतकर्ता से विभिन्न प्रपत्रों और दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करवाए, यह आश्वासन देते हुए कि दावे का निपटान किया जाएगा। इसके बाद, बीमा कंपनी के अधिकृत सर्वेक्षक ने दुर्घटना स्थल का निरीक्षण किया और एक रिपोर्ट प्रस्तुत की। हालांकि, बीमा कंपनी ने कारण के रूप में 'दुर्घटना को संप्रेषित करने में देरी' का हवाला देते हुए दावे को अस्वीकार कर दिया। शिकायतकर्ता ने 14.12.2021 को बीमा कंपनी को दुर्घटना की सूचना दी थी और तीन दिनों के बाद, बीमा कंपनी ने दस्तावेज जमा करने का अनुरोध किया था। शिकायतकर्ता कार को रोहन गैरेज में भी ले गया था, जहां स्पेयर पार्ट्स और श्रम शुल्क सहित नुकसान का अनुमान 5,81,198 रुपये था। व्यथित महसूस करते हुए, शिकायतकर्ता ने जिला उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग, विजयपुर, कर्नाटक में एक उपभोक्ता शिकायत दर्ज की।

शिकायतकर्ता ने तर्क दिया कि बीमा कंपनी दुर्घटना के बारे में पूरी तरह से अवगत थी, लेकिन रिकॉर्ड को ठीक से सत्यापित किए बिना दावे को अस्वीकार कर दिया। इसके बाद शिकायतकर्ता ने बीमा कंपनी को कानूनी नोटिस जारी कर क्लेम के सेटलमेंट की मांग की। नोटिस मिलने के बावजूद बीमा कंपनी ने न तो क्लेम का जवाब दिया और न ही क्लेम का निपटारा किया।

बीमा कंपनी ने कहा कि शिकायतकर्ता ने उन्हें 13.12.2021 को घटना के 170 दिन बाद 17.05.2022 को दुर्घटना के बारे में सूचित किया, इस प्रकार पॉलिसी की शर्त संख्या 1 का उल्लंघन किया। इसके अलावा, बीमा कंपनी ने दावा किया कि शिकायतकर्ता ने वैध परमिट के बिना सार्वजनिक सड़क पर वाहन का उपयोग किया था और चालक के पास वैध लाइसेंस की कमी थी, जो पॉलिसी के नियमों और शर्तों का एक मौलिक उल्लंघन था।

आयोग की टिप्पणियाँ:

जिला आयोग ने पाया कि शिकायतकर्ता के नाम पर बीमा कंपनी द्वारा जारी पॉलिसी निर्विवाद थी। यह भी स्थापित किया गया था कि दुर्घटना के समय नीति लागू थी। शिकायतकर्ता का दावा है कि दुर्घटना में वाहन क्षतिग्रस्त हो गया था और बीमा कंपनी द्वारा 5,81,198 / – रुपये की मरम्मत लागत की आवश्यकता थी, हालांकि, बीमा कंपनी ने दुर्घटना की घटना या वाहन को नुकसान पर विवाद नहीं किया।

एक सर्वेक्षक ने वाहन को हुए नुकसान का आकलन किया और सर्वेक्षण रिपोर्ट में प्रलेखित नुकसान को 3,44,188/- रुपये निर्धारित किया। हालांकि शिकायतकर्ता ने सर्वेक्षण रिपोर्ट की सटीकता से इनकार किया, लेकिन उसने इसे बदनाम करने के लिए कोई खंडन सबूत नहीं दिया। जिला आयोग ने कहा कि ऐसे मामलों में सर्वेक्षक की रिपोर्ट में महत्वपूर्ण वजन होता है। इसलिए, जिला आयोग ने माना कि शिकायतकर्ता मरम्मत शुल्क के लिए 3,44,188 रुपये का हकदार।

इन निष्कर्षों के आधार पर, जिला आयोग ने आंशिक रूप से शिकायत की अनुमति दी और बीमा कंपनी को वाहन क्षति के लिए 3,44,188 रुपये, मानसिक पीड़ा के लिए 5,000 रुपये और मुकदमेबाजी लागत के लिए 2,000 रुपये का भुगतान करने का निर्देश दिया।