मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत प्रतिपूर्ति की गई राशि को दुर्घटनाग्रस्त वाहन के बीमाकर्ता द्वारा देय मुआवजे से नहीं काटा जा सकता: बॉम्बे हाईकोर्ट

बॉम्बे हाईकोर्ट ने हाल ही में माना कि मोटर दुर्घटना पीड़ित की बीमा कंपनी से प्राप्त मेडिकल प्रतिपूर्ति को वाहन के मालिक की बीमा कंपनी द्वारा भुगतान किए जाने वाले मुआवजे से नहीं काटा जा सकता।

जस्टिस शिवकुमार डिगे ने मोटर दुर्घटना दावा न्यायाधिकरण द्वारा दुर्घटना के शिकार व्यक्ति को दिए गए अवार्ड को बरकरार रखा, जिसने अपने पिता की मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत मेडिकल प्रतिपूर्ति प्राप्त की थी।

अदालत ने कहा,

"अपीलकर्ता/बीमा कंपनी उस राशि की कटौती का दावा नहीं कर सकती है जिसके लिए अलग-अलग व्यक्ति द्वारा अलग-अलग संविदात्मक देयता के तहत अलग-अलग प्रीमियम का भुगतान किया गया। अपीलकर्ता/बीमा कंपनी उनके और दुर्घटनाग्रस्त वाहन के मालिक के बीच संविदात्मक दायित्व की क्षतिपूर्ति करने के लिए उत्तरदायी है। इसलिए संविदात्मक दायित्व के तहत प्राप्त राशि मेडिक्लेम की अलग राशि है। इसे उस राशि से नहीं काटा जा सकता, जो अपीलकर्ता मुआवजे के रूप में भुगतान करने के लिए उत्तरदायी हैं।"

मार्च 2014 में अमन टाक अपने दोस्त के साथ मोटरसाइकिल पर जा रहा था। मोटर डंपर ने मोटरसाइकिल को टक्कर मार दी, जिससे मोटरसाइकिल सवार घायल हो गए।

टाक ने दावा किया कि उन्हें न्यूरोलॉजिकल प्रकृति की आंशिक स्थायी विकलांगता का सामना करना पड़ा और उन्हें चलने में कठिनाई, स्मृति हानि और संतुलन बनाए रखने में कठिनाई हुई।

मोटर दुर्घटना दावा न्यायाधिकरण ने उन्हें 14,44,314/- रुपये के मेडिक्लेम सहित मुआवजे का आदेश दिया। डम्पर के बीमाकर्ता रिलायंस जनरल इंश्योरेंस ने वर्तमान अपील में अधिनिर्णय को चुनौती दी।

रिलायंस की ओर से एडवोकेट शालिनी शंकर ने तर्क दिया कि दावेदार ने मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत अन्य बीमा कंपनी से 12,17,592/- रुपये की मेडिक्लेम प्राप्त किया। इस प्रकार, वह रिलायंस से मेडिक्लेम प्राप्त करने का हकदार नहीं है। मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत प्राप्त राशि को मुआवजे की राशि से घटाया जाना चाहिए।

दावेदार अमन टाक के वकील जितेंद्र पी. गोर ने प्रस्तुत किया कि टाक के पिता ने परिवार के लिए पॉलिसी ली थी और उस आधार पर उन्हें मेडिक्लेम प्राप्त हुआ था।

अदालत ने कहा कि दावेदार के पिता ने मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए अलग से प्रीमियम का भुगतान किया जबकि उल्लंघन करने वाले वाहन के मालिक ने अपनी बीमा कंपनी को प्रीमियम का भुगतान किया।

अदालत ने कहा कि दुर्घटना पीड़ित और अन्य बीमा कंपनी के बीच संविदात्मक दायित्व उल्लंघन करने वाले वाहन के मालिक और उसकी बीमा कंपनी के बीच संविदात्मक देयता से अलग है। अदालत ने कहा कि दो संविदात्मक देनदारियों को समान स्तर पर नहीं रखा जा सकता है।

इसलिए वाहन की बीमा कंपनी अलग बीमा के तहत पीड़ित द्वारा प्राप्त राशि की कटौती का दावा नहीं कर सकती।

इसके साथ ही अदालत ने अपील खारिज कर दी।

केस नंबर- प्रथम अपील नंबर 1051/2022

केस टाइटल- रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड बनाम अमन संजय टाक और अन्य।

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