NCDRC ने कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी अस्पताल और उसके डॉक्टर को मरीज को 40 लाख रुपये मुआवजा देने का निर्देश दिया

राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग (NCDRC) की पीठासीन सदस्य डॉ. एस.एम. कांतिकर की पीठ ने कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी अस्पताल और मेडिकल अनुसंधान केंद्र (प्रतिवादी नंबर 1) के डॉक्टर (प्रतिवादी नंबर 2 ) को रोगी के उपचार के दौरान चूक के लिए उत्तरदायी ठहराया। इसके साथ ही सेवाओं में कमी के लिए अस्पताल को अप्रत्यक्ष रूप से उत्तरदायी ठहराया।

आयोग ने अस्पताल और डॉक्टर को आदेश की तारीख से 6 सप्ताह के भीतर मुआवजे के रूप में समान अनुपात में 40 लाख रुपये का मुआवजा देने का निर्देश दिया। 6 सप्ताह से अधिक समय होने के बाद पूरी राशि पर 9% प्रति वर्ष की दर से इसकी प्राप्ति तक ब्याज लगेगा।

मरीज के पिता द्वारा अस्पताल और उसके डॉक्टरों की ओर से कथित मेडिकल लापरवाही और सेवा में कमी के लिए शिकायत दर्ज की गई। वर्ष 2004 में 12 वर्ष की आयु का रोगी अपने काइफोस्कोलियोसिस के इलाज के लिए सर गंगा राम अस्पताल, दिल्ली गया। इसका उपचार D3-D7 इंट्रा-मेडुलरी ट्यूमर के रूप में किया गया और वर्ष 2004 में इसका ऑपरेशन किया गया। बाद में ट्यूमर को गैर-कैंसर बताया गया और माता-पिता को इस पर नजर रखने के लिए कहा गया। बाद में शिकायतकर्ता को अहमदाबाद स्थानांतरित कर दिया गया और अहमदाबाद के शैलवी अस्पताल में आगे परामर्श मांगा गया, जहां न्यूरो-मॉनिटरिंग मशीन और सुविधा उपलब्ध होने पर उसकी सर्जरी करने की राय दी गई।

वर्ष 2014 में मरीज ने कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी अस्पताल में डॉ. मिहिर बापट को दिखाया, कुछ जांच और सीटी स्कैन किया गया। यहां मरीज और उसके माता-पिता को बताया गया कि 80-90% तक सुधार संभव है। आखिरकार डॉक्टर ने मरीज का ऑपरेशन किया। हालाकि जब रोगी को होश आया तो उसके पैरों को नुकसान हुआ और उसकी छाती के नीचे इंद्रियों का नुकसान हुआ।

माता-पिता ने आरोप लगाया कि उन्हें सूचित नहीं किया गया कि यह स्थिति Paraplagia है। इसके बाद रोगी की स्थिति लगातार बिगड़ती चली गई, क्योंकि उसे 103 डिग्री बुखार हो गया और पाइोजेनिक मेनिन्जाइटिस की स्थिति का पता चला। हालांकि रोगी को 27.04.2014 को बिना किसी मूत्र या आंत्र नियंत्रण के छुट्टी दे दी गई।

पक्षाघात का कारण बनने वाले ओपी की लापरवाही और सेवा में कमी से व्यथित होना; शिकायतकर्ताओं (1 और 2) ने इस आयोग के समक्ष उपभोक्ता संरक्षण अधिनियम, 1986 की धारा 21 के तहत उपभोक्ता शिकायत दायर की और विपरीत पक्षकारों से ब्याज और अन्य राहत के साथ 58,92,02,000/- रुपये की मुआवजे के रूप में प्रार्थना की गई।

विपरीत पक्षकार के लिए अधिकृत प्रतिनिधि (एआर) ने कहा कि मरीज की 2004 में रीढ़ की हड्डी की सर्जरी हुई थी, जिसके बाद ट्यूमर को बिना इलाज के छोड़ दिया गया। बाद में रोगी और उसके माता-पिता को ओपी -1 अस्पताल जैसे न्यूरो मॉनिटरिंग मशीन वाले हाई-टेक अस्पताल में सर्जरी कराने का सुझाव दिया गया। उन्होंने कहा कि मशीन का उपयोग सक्षम न्यूरो-फिजिशियन और टेक्निकल असिस्टेंट की देखरेख में नसों की स्थिति की जांच के लिए किया गया, जिन्होंने पुष्टि की कि मशीन से कोई अप्रिय घटना की सूचना नहीं मिली। ओपी-2 द्वारा दो अलग-अलग सहमति प्रपत्रों पर सहमति ली गई। इसमें एक अस्पताल द्वारा और दूसरा आर्थोपेडिक टीम द्वारा ली गई। ओपी-2 ने पोस्ट-ऑपरेटिव पैरापलेजिया की जांच की और सर्जरी के दौरान किसी भी तरह की गड़बड़ी की जांच के लिए दोबारा ऑपरेशन किया।

सहमति प्रपत्रों और ऑपरेटिंग सर्जन के नुस्खों के अवलोकन पर पीठ ने कहा कि सहमति प्रपत्र में सूचित सहमति के अवयवों का अभाव है। काइफोस्कोलियोसिस सर्जरी के दौरान पक्षाघात के जोखिमों का उल्लेख नहीं किया गया या शिकायतकर्ताओं या रोगी को समझाया नहीं गया।

पीठ ने यह भी कहा कि रिकॉर्ड पर मौजूद दस्तावेज में बिना साइन के प्रिस्क्रिप्शन हैं, जो सूचित सहमति का अर्थ नहीं लगाते। बेंच ने कहा कि निर्णय क्षमता, सहमति के दस्तावेज, प्रकटीकरण और योग्यता सहित सूचित सहमति के 4 घटक हैं। मेडिकल ट्रीटमेंट के लिए सूचित सहमति के लिए दो अच्छी तरह से पहचाने जाने वाले अपवाद हैं कि मेडिकल आपात स्थिति है और दूसरा दुर्लभ है, जब कुछ न्यायालय द्वारा आदेशित उपचार या कानून द्वारा अनिवार्य परीक्षण किए जाते हैं। मौजूदा मामले में यह नियोजित सर्जरी है, जिसके लिए उचित सूचित सहमति की आवश्यकता है।

NCDRC खंडपीठ ने डॉ. लक्ष्मण बी. जोशी बनाम डॉ. त्र्यंबक बी गोडबोले और अन्य, एआईआर 1969 एससी 128 के मामले में देखभाल के कर्तव्य और सरला वर्मा के मामले में उचित मुआवजे के मामले में माननीय सुप्रीम कोर्ट के फैसले का हवाला दिया।

NCDRC ने कहा,

"उपरोक्त चर्चा के आधार पर अंत मेरे विचार से शिकायतकर्ताओं को प्रतिवादी -1 अस्पताल और इलाज करने वाले डॉक्टर प्रतिवादी -2 द्वारा आज से 6 सप्ताह के भीतर समान अनुपात में 40 लाख रुपये का उचित और पर्याप्त मुआवजा दिया जाएगा। 6 सप्ताह के बाद पूरी राशि पर 9% प्रति वर्ष की दर से इसकी प्राप्ति तक ब्याज लगेगा।"

केस- रोहदीप सिंह जसवाल बनाम कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी अस्पताल और मेडिकल अनुसंधान संस्थान और 12 अन्य।

कंज्यूमर केस नंबर- 1173/2016

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